An bhfuil muid réidh le cealla inchinn nua a thrasphlandú?

D’fhoilsigh taighdeoirí sa tSeapáin 2 staidéar ceannródaíocha ar theiripí trasphlandaithe do Parkinson’s, agus táthar ag tuar go bhféadfadh trialacha cliniciúla tosú chomh luath le 2018. Breathnaímid ar an eolaíocht atá taobh thiar de na ceannlínte.

Faoi láthair níl aon chóireálacha ann a fhéadann dul chun cinn Parkinson a mhoilliú nó a stopadh. Sa riocht, cailltear cealla inchinn a tháirgeann dopamine de réir a chéile agus, gan an teachtaire ceimiceach tábhachtach seo, bíonn comharthaí cosúil le crith agus moilliú gluaiseachta ann.

Tá sé de chumas ag na cealla seo a chailltear in Parkinson na hairíonna seo a aisiompú, is é an príomhchosc ná cá háit le fáil nó conas na cealla cearta a tháirgeadh le haghaidh trasphlandaithe.

Bhí eolaithe suimiúil faoin gcumas atá ag gaschealla cealla inchinn nua a dhéanamh do Parkinson's le tamall anuas. Agus, le déanaí, d’fhorbair siad bealaí chun gnáthchealla fásta, mar shampla cealla craiceann, a iompú ina gcealla gas (ar a dtugtar gaschealla spreagtha pluripotent nó iPSc go gairid). Ón áit sin, is féidir na gaschealla seo a iompú ina gcineál cealla inchinn a tháirgeann dopamine a chailltear sa riocht.

Is féidir leat níos mó a léamh faoi seo i bpost roimhe seo:

Mar sin, cad a chuireann na staidéir taighde nua seo lenár dtuiscint mhéadaitheach ar acmhainneacht na dteiripí cealla do Parkinson's?

Comharthaí mótair Parkinson a aisiompú

Sa chéad staidéar, a foilsíodh in Nature, rinne na taighdeoirí trasphlandú cealla dopamine nua a tháirgeann cealla inchinn i múnla príomhúil de Parkinson's. An aidhm a bhí leis ná tógáil ar staidéir roimhe seo ar chreimirí agus na héifeachtaí i múnla ainmhí a bhfuil baint níos dlúithe acu le daoine a fheiceáil.

Rinneadh gaschealla, a cruthaíodh ag úsáid gnáthchealla fola agus craiceann ó roinnt daoine a ndeachaigh ábhair Parkinson agus sláintiúla i bhfeidhm orthu, ina gcealla inchinn a tháirgeann dopamine. Rinneadh na cealla seo a thrasphlandú go rathúil agus, thar an 12 mhí atá romhainn, chuir siad feabhas de réir a chéile ar ghluaiseacht sna príomhaigh seo.

Chun tástáil a dhéanamh ar an gcaoi a raibh na cealla ag iompar, d’úsáid na taighdeoirí scanadh inchinne. Léirigh siad go raibh na cealla ag feidhmiú cosúil le gnáthchealla inchinn a tháirgeann dopamine agus go raibh siad ag táirgeadh dopamine go rathúil. Agus ina dhiaidh sin bhí siad in ann a dhearbhú gur mhair na cealla trasphlandaithe go deimhin agus, níos tábhachtaí fós, go raibh siad comhtháite leis an líonra neuronal atá ann - ag éirí mar chuid feidhmiúil den inchinn phríomha.

Thug siad dá n-aire freisin nár iompaigh aon cheann de na cealla inchinn nua ina gcealla ailseach, fadhb a chuir bac ar thrasphlandú díorthaithe gascheall roimhe seo.

Díolúine agus trasphlandú

Má dhéantar trasphlandú cealla daonna mar theiripe amach anseo do Parkinson's, ceann de na príomhthosca a bheidh ann ná freagairt imdhíonachta a sheachaint a d’fhéadfadh na cealla nua-thrasphlandaithe a mharú.

Tá ár gcóras imdhíonachta deartha chun ionróirí eachtracha cosúil le baictéir agus víris a laghdú. Oibríonn sé trí aitheantas a thabhairt dár gcealla féin agus ionsaí a dhéanamh ar aon rud nach n-aithnítear mar dhuine féin. Cé go bhfuil sé seo ríthábhachtach dár sláinte, is féidir leis a bheith ina dhúshlán má tá tú ag iarraidh cóir leighis a chur ar dhuine trí chealla nó orgáin a thrasphlandú ó dhuine eile.

Rinne taighdeoirí turgnamh ar dtús le trasphlandú orgán san 18ú haois agus, faoi lár an 20ú haois, bhí trasphlandú orgán rathúil á dhéanamh. Sa lá atá inniu ann, meastar gur gnáthchóireálacha míochaine iad go leor lialanna trasphlandaithe.

Rud lárnach don dul chun cinn seo ba ea forbairt clóscríbhneoireachta fíocháin agus drugaí frith-imdhíonachta. Tá clóscríobh fíocháin bunaithe ar antaigin leukocyte Daonna (HLA) - próitéin - nó marcóir - a fhaightear ar fhormhór na gcealla i do chorp. Úsáideann do chóras imdhíonachta marcóirí HLA chun a fháil amach cé na cealla a bhaineann le do chorp agus cé nach mbaineann. Ní hionann é seo agus clóscríobh fola ABO, agus tá i bhfad níos mó cineálacha HLA ann ná cineálacha fola.

Sa lá atá inniu ann, trí fheabhas a chur ar chlóscríobh fíocháin agus ar dhrugaí imdhíon-imdhíonachta níos fearr, éiríonn le níos mó trasphlandú orgán, maireachtáil a mhéadú agus saol na bhfaighteoirí a leathnú.

An freagra imdhíonachta a shárú

Sa chéad cheann de na staidéir nua seo, d’úsáid na taighdeoirí frithdhúlagráin chun cosc ​​a chur ar na cealla inchinn nua a dhiúltú. Mar sin féin, tá taobh thíos leis na drugaí seo mar is féidir leo daoine a fhágáil i mbaol ionfhabhtaithe.

Chun ceist an diúltaithe trasphlandaithe a shárú, agus an gá le frithdhúlagráin a laghdú, d’éirigh leis an dara staidéar ón bhfoireann chéanna Seapánach (a foilsíodh in Nature Communications) na prionsabail a bhaineann le meaitseáil le haghaidh deonú orgán a roghnú chun na cealla inchinne is fearr a roghnú le haghaidh trasphlandaithe.

Den chéad uair, mheaitseáil na taighdeoirí cineál HLA na gcealla inchinn - an uair seo déanta as gaschealla plúireatópacha spreagtha ó phríomhaigh - leis an bhfaighteoir agus laghdaigh siad an fhreagairt imdhíonachta ar na trasphlanduithe seo go rathúil.

Acmhainneacht na dteiripí trasphlandúcháin cille

Tá todhchaí an-gheal ar theiripí cille do Parkinson's, agus is cinnte gur céim sa treo ceart an taighde nua seo.

Dhealródh sé go bhfuilimid in ann cealla inchinne feidhmiúla a dhéanamh a mhairfidh agus a fheidhmeoidh san inchinn, agus a d’fhéadfadh cuid de na hairíonna de Parkinson a aisiompú. Agus b’fhéidir go mbeimid in ann na cealla inchinne cearta a roghnú do na daoine cearta, agus ar an gcaoi sin an gá atá le frithdhúlagráin a laghdú.

Na modhanna a ligeann dúinn ár gcealla gas féin a dhéanamh as cealla aosach, freagraíonn siad go leor de na ceisteanna eiticiúla agus na riachtanais acmhainní maidir le foinsí eile gaschealla a úsáid - mar shampla gaschealla suthacha daonna.

Ach ní amháin Parkinson's a bhainfeadh leas as an gcineál seo teiripe. Mar gheall air seo, bhí an-spéis i mbonneagar a fhorbairt chun tacú le cillbhunaithe sa todhchaí. Ach beidh go leor cineálacha éagsúla cealla ag teastáil chun go leor cineálacha éagsúla riocht a chóireáil trí chealla nua a chur in ionad cealla lochtacha.

Cé go bhféadfadh sé nach mbeadh sé indéanta bainc a bheith ann do na cineálacha cealla seo go léir, is féidir gaschealla a bhaincéireacht is féidir a iompú isteach sa chill cheart chun gach duine a chóireáil de réir mar is gá. Is dóigh go gcaithfear na gaschealla sna bainc seo a mheaitseáil le cineálacha imdhíonachta éagsúla, cosúil le deontóirí orgán a mheaitseáil le faighteoirí trasphlandaithe.

Tá i bhfad níos mó cineálacha imdhíonachta HLA ann ná cineálacha fola, mar sin d’fhéadfadh sé gur tasc uafásach é a ndóthain cineálacha gascheall a bhainciú chun riachtanais an daonra iomláin a chlúdach. Molann taighdeoirí na Seapáine, áfach, go bhféadfaí banc gaschealla le haghaidh trasphlandú daonna a chruthú ó díreach 150 deontóir, a sholáthródh gaschealla a d’fhéadfaí a mheaitseáil le 93% de dhaonra na RA.

Mar sin, cad eile?

Míníonn David Dexter, ár Leas-Stiúrthóir:

“Léiríonn an dá staidéar seo forbairt thábhachtach i réimse an trasphlandaithe mar chóireáil fhéideartha do Parkinson's. Ní dhéanann cógais reatha ach comharthaí an bhail a cheilt, ach ní dhéanann sé aon athruithe ar na cealla inchinn iad féin. Taispeánann na staidéir seo, má dhéantar trasphlandú cealla inchinn mar theiripe inmharthana, tá an cumas aige Parkinson a aisiompú trí na cealla dopamine a cailleadh a athsholáthar - éacht úrnua.
“Cé gur taighde ardchaighdeáin gealladh fúthu é seo, agus go bhfuil sonraí soladacha a thagann ó fhoinsí éagsúla mar thaca leis na conclúidí, lena n-áirítear iompraíocht, scanadh inchinne agus anailís histolaíochta, tá dúshláin mhóra romhainn fós.
“Ní mór dúinn a thuiscint an n-éireodh leis na cealla nua trasphlandaithe seo an chinniúint chéanna leis na cealla bunaidh a fuair bás roimhe seo. Tá cineálacha eile cealla inchinn ann a mbíonn tionchar ag Parkinson orthu agus caithfear obair bhreise a dhéanamh chun dul i ngleic le hairíonna an bhail nach cúis le heaspa dopamine. "

Mar sin tá níos mó taighde ag teastáil. Níl a fhios againn go leor faoin gcaoi a bhféadfadh, nó nach bhféadfadh, na teiripí trasphlandaithe seo leas a bhaint as na hairíonna neamh-mhótair atá ag Parkinson, mar shampla fadhbanna le smaointeoireacht, cuimhne, imní agus boladh. Agus cé gur chosúil go raibh na trasphlandúcháin sábháilte ar feadh 12 mhí, tá imní ann fós faoi shábháilteacht fhadtéarmach na gcineálacha trasphlandaithe seo.

Ar ámharaí an tsaoil, tá iarracht dhomhanda ann an réimse taighde seo a chur ar aghaidh, agus cuideoidh staidéir, mar an taighde seo arna mhaoiniú ag Parkinson's UK, le dul i ngleic leis na ceisteanna atá fós ann:

Is le cabhair ó dhaoine cosúil leatsa amháin is féidir linn leanúint ar aghaidh ag maoiniú taighde ceannródaíoch agus a chinntiú go ndéantar cóireálacha nua agus níos fearr a sheachadadh chomh tapa agus is féidir. Cuidigh linn an próiseas seo a bhrostú trí bhronnadh ar ár gcuid oibre inniu.